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下面附上一則新聞讓大家了解時事



教育部修法 科學班納入實驗教育規範 | 文教新訊 | 文教 | 聯合新聞網
科學班明確納入實驗教育!教育部近日修正發布《高級中等學校辦理實驗教育辦法》,增訂中央主管機關得指定學校或經學校申請,與大學合作辦理實驗科學班;另增訂學校附設國中部或國中有特殊優異表現的學生,得直接錄取入科學班就讀的程序,其直接錄取人數應併入中央主管機關公告的每班學生數計算。教育部說,目前國內共建中、北一女、台中一中、嘉中、雄中等十所高中設科學班。. } }); } 教育部昨天召開課審會審議大會,針對「十二年國民基本教育科學班課程實施規範」草案進行審議,因教育部已於5月31日新修正發布《高級中等學校辦理實驗教育辦法》,且因科學班屬於《高級中等教育法》所涵的部分班級實驗教育,其課程亦同有「不受課綱限制」之適用,因此原研修小組所擬具的科學班課程實施規範草案,基於「法律上情事變更」的理由,決議不予受理,投票決議「不通過」。教育部表示,將依據課審大會決議,不另行發布科學班課程實施規範,學校現行辦理的科學班可依新修正公布的「高級中等學校辦理實驗教育辦法」,提報實驗計畫,經教育部審查通過後即得實施,科學班學生學習權益不受影響,也不會影響108學年度新課綱的推動。教育部5月31日新修正人氣商品網友一致推薦發布的《高級中等學校辦理實驗教育辦法》,針對「科學班」的實驗事項、申請辦理及審議核准程序、招生方式、成效評估等具體內容,訂明文規範。教育部表示2018熱銷商品熱銷排行榜,為培育兼具人文素養及科學專業知能的科學傑出人才,中央主管機關得指定學校或經學校申請,與大學合作辦理實驗科學班。考量學校辦理科學班屬實驗課程之範疇,且其課程規畫、師資、設備、經費項目、審議學生入班資格及學科資格考試等,都與合作大學共同辦理,因此學校辦理科學班者,應與合作大學共同辦理「規畫課程、師資、設備、經費項目及金額」、「成立科學班入學甄選及學科資格考試委員會」等便宜團購省錢方法,並於計畫中載明。《高級中等學校辦理實驗教育辦法》增訂科學班相關辦理規定,教育部表示,現行全國科學班學生總數有其限制,未來如有學校未再繼續辦理科學班而產生全國科學班學生總數未達上限之情形時,中央主管機關得評估實際需要,開放學校申請辦理科學班。辦法明定學校辦理科學班者,應符合下列條件:最近一次學校評鑑獲優等(或一等);首次辦理前三年內,有學生代表我國參加國際數理學科奧林匹亞競賽、亞太數學奧林匹亞競賽、亞洲物理奧林匹亞競賽或美國英特爾國際科技展覽會,並獲獎項;經學校校務會議通過;合作大學同意共同辦理學生入學甄選、課程規畫、實驗探究及指導學生完成個別科學研究之文件。另外,辦法明定,直 轄 市 、 縣(市)主管機關主管之學校所設國民中學部或國民中學有特殊優異表現學生,經各該校列冊,報直轄市、縣(市)主管機關初審後,經擬入學校之科學班入學甄選及學科資格考試委員會審查通過後,得直接錄取入科學班就讀,並報中央主管機關備查。中央主管機關主管的學校所設國中部或國中,經擬入學校之科學班入學甄選及學科資格考試委員會審查通過後,得直推薦精美禮品接錄取入科學班就讀,並報中央主管機關備查。前項直接錄取人數,應併入中央主管機關公告的每班學生數計算。教育部表示,因科學班總人數有其上限,且無論是科學班入學甄選及學科資格考試委員會審查通過後,得直接錄取入科學班就讀,抑或另經甄試管道獲錄取者,均為參加科學班入學甄選之方式,因此明定直接錄取人數應併入中央主管機關公告之每班學生數計算。教育部修法將科學班納入實驗教育。 本報資料照片 分享 facebook


 打點滴比較快好? 其實有風險


民眾上吐下瀉、急性腸胃炎、或是發燒就醫,有時會希望打點滴,台語俗稱「吊大筒」。到底什麼情況下需要打點滴?而打點滴是否真能讓疾病比較快恢復?


好心肝門診中心主治醫師林倩宇曾在接受《好心肝》會刊諮詢時指出,打點滴在醫學上的名稱是「經由靜脈注射輸液」,也就是將水分、營養或某些藥物,從靜脈注入人體內。藥物或營養透過這種方式進入人體,比口服來得快,所以會給人一種「打點滴病比較快好」的印象。但是並非所有情況都可以打點滴,而且打點滴也有風險,並非「百利無一害」。


點滴的成分主要是水、葡萄糖及電解質,另外可能有特殊的微量元素。也有藥物是做成點滴形式,醫師會視病人病況,給予最合適的處方。急性腸胃炎往往造成嘔吐及腹瀉,一般而言,患者如果嘔吐情況不嚴重,還能喝水或清淡飲食,不見得要打點滴,因為靠自己進食補充水分及營養還是最好,如果太依賴靜脈注射攝取養分,久了會造成腸道黏膜萎縮,抵抗力及分泌功能下降,因此,只要能自行進食,都比注射點滴來得好。


注射點滴也有風險
一般民眾常有打點滴病情好得快的迷思,有些感冒發燒的病人很主動希望能打點滴,因為過去經驗讓他們感覺打了點滴會比較舒服。為什麼打點滴會讓人感覺較快減緩不適?一方面是發燒時體內水分蒸散速度較快,點滴給予快速而有效的水分補充;一方面是打點滴時,一定是躺在病床上或坐椅子休息,所以其實打點滴的舒適感很大一部分來自於強制休息,但我們卻歸功給點滴了。其實打點滴不是沒有風險,包括靜脈留置軟針(或稱靜脈留置軟管)可能造成注射部位疼痛或皮下組織損傷,嚴重者有可能靜脈發炎、感染。心臟或腎臟不好的人打點滴也可能造成負荷,因此能不打點滴,自行喝水進食是最好的,不需要承受上述風險。


早期有些醫療院所甚至會在點滴內直接加退燒藥,如阿斯匹靈、非類固醇消炎止痛藥(NSAID)等,但因為藥物會有過敏性休克、腸胃出血、腎臟損傷等風險,所以現在已經很少這麼做了。


打點滴注意事項

◎點滴速度不能隨意調整
有時病人會嫌點滴滴太慢,想要趕快滴完以便趕快出院,但點滴需要快速輸注或慢速滴注、一天輸入幾包、總量多少,都是由醫護人員視病況調配的,不能隨意更改。以點滴內若有氯化鉀(鉀離子)為例,若輸注太快導致濃度過高,會造成心律不整,嚴重的話會危及生命,所以點滴的流速不能自行調整。

◎點滴輸液一定要比打針的位置高
吊點滴造成血液回流,在臨床上很常發生,有的病人上廁所時,不想推點滴架而直接用手提,不自覺將點滴放低了,這樣就很容易造成管路回血,所以點滴輸液要一直維持在比較高的位置。


◎點滴打完可關掉同時通知醫護人員
很多人常擔心,點滴打完了,是不是要立刻找護理師來處理,否則空氣會跑進病人血管裡?其實不會,一來現在的點滴都有安全裝置,二來,因為人體正常的血管壓力會讓血液不斷往外流動,空氣不會跑進去,所以點滴滴完了不是十萬火急的事件,病人或家屬可以先自行關閉,同時通知醫護人員來處理。


◎注意打針部位是否有紅腫熱痛、血液回流等異常狀況
如果發現點滴速度異常、完全不滴,或是病人身上的靜脈軟管凹折、打針部位出現紅腫熱痛、跑針走位(針不在血管裡面了)、有回血現象可能會造成管路阻塞,請通知醫護人員處理。另外,凡在病人第一次接觸點滴或某種藥物的情況下,家屬請隨侍在側。注射後30分鐘內,病人若出現呼吸困難、起疹子,有可能是點滴藥物過敏,這些情況就應該趕緊通知醫護人員。


Q&A/疑惑解除補給站
Q為什麼準備打點滴時,護理師大多數是從病人「手背」上找血管?

A因為手背的靜脈血管比較清楚可見,是最好找血管的部位,且不像手肘、關節常常需要活動,會影響到留置針。不過這個部位皮膚很薄,病人會比較痛。比起手背,手臂外側是個更佳的選擇,只是這個部位找血管的難度比較高,就要考驗護理人員的技術了。

Q打點滴時,哪些情況下醫護人員會比較難找到血管放置留置針,需要病人及家屬體諒?

A身材肥胖的病人由於皮下脂肪肥厚,比較難找到血管;缺水或休克的病人,血管較扁,要放入軟管會有難度。此外,若是本來就因病常打針的人,長期下來血管變硬、變脆弱,打點滴的失敗率會比較高,需要病人及家屬體諒。假如周邊靜脈導管放置困難又有長期打點滴需求者,可考慮放置中央靜脈導管,直接將導管留置在人體較大的血管當中,常放的位置如脖子、鼠膝部、鎖骨下方等。
全文請見 https://pse.is/A9NSX














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